Wat is Dupuytren?
De ziekte van Dupuytren (ook wel Morbus Dupuytren of koetsiersziekte genoemd) is een aandoening die uiteindelijk leidt tot kromme vingers. De ziekte wordt veroorzaakt door een toename van bindweefsel onder de huid. Uiteindelijk vormen zich stengen en knobbeltjes. Deze strengen en knobbels kunnen in de hele handpalm en in alle vingers voorkomen. De strengen kunnen samentrekken, waardoor de vinger krom staan en niet goed kunnen strekken. Hier hebben mensen vaak het meeste last van. Deze strengen worden soms aangezien voor pezen. Dit is niet juist, omdat het bindweefsel betreft en geen functionele betekenis heeft.
Bij de behandeling met o.a. shockwavetherapie van Dupuytren proberen we de hand zo lang mogelijk functioneel te houden en een onomkeerbare kromstand van de vingergewrichten te voorkomen. Let wel, we proberen erger te voorkomen. We kunnen de Dupuytren klachten niet volledig genezen.
Dupuytren oorzaak
Bij de ziekte van Dupuytren speelt genetische aanleg een rol. In een kwart van de gevallen is er een familielid met dezelfde aandoening. Het komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en begint meestal op middelbare leeftijd (40+), hoewel het soms ook op jongere leeftijd kan voorkomen. Omdat de ziekte van Dupuytren niet te stoppen is, kan het zijn dat u meerdere keren in uw leven behandeld moet worden.
Wat zijn de symptomen?
- Pijnlijke en hinderlijke pijn in de handpalm
- Het strekken van de vinger is beperkt, de vinger staat hierbij in een gebogen stand en de hand kan niet geheel plat op de tafel gelegd worden.
- Soms kan de streng tot gevoelsstoornissen in de aangedane vinger leiden doordat het de zenuw beklemt.
- De ziekte doet zich meestal voor in beide handen en de ringvinger en pink zijn het eerst aangedaan
Een ernstigere vorm van de ziekte is geassocieerd met:
- het ontstaan op jonge leeftijd, het voorkomen van de ziekte komt aan beide handen
- het voorkomen van de ziekte in de familie
- het aangedaan zijn van drie of meer vingers en het voorkomen van bindweefsel knobbels op andere locaties, zoals bij de ziekte van Lederhose (knobbels op de voetzool) en Peyronie (verharding van de penisschacht met een kromstand tijdens de erectie).
Behandeling van Dupuytren
De behandeling voor Dupuytren begint bij Rayer Healthcare met een intakegesprek en een lichamelijk onderzoek. Tijdens het lichamelijk onderzoek worden alle vingers beoordeeld op kromming en de aanwezigheid van bindweefsel strengen. Dit wordt gevolgd door een echografie. Echografie toont de mate van verdikking van het bindweefsel. Na het opnamegesprek en de echo maken we samen met u een behandelplan voor uw klacht.
Er is geen bevestigde 100% succesvolle behandeling voor de ziekte Dupuytren. Wel kunnen we bij Rayer Healthcare de belemmeringen die het gevolg zijn van de ziekte d.m.v. shockwavetherapie op de bindweefsel strengen verlichten. Omdat de ziekte niet volledig weggenomen kan worden, kunnen er opnieuw bindweefsel strengen ontstaan. Aangezien het een chronische aandoening is, is het belangrijk om op het juiste moment in het traject met fysiotherapie en shockwavetherapie te beginnen. Het gevolg van niets aan de ziekte doen is dat u de hand al minder goed kunt gebruiken. Dit willen het liefst voor u voorkomen.
Contact opnemen om Dupuytren te verlichten?
Wilt u snel Dupuytren klachten verlichten? Neem dan direct contact op met de specialisten van Rayer Healthcare. Wij zullen zo snel mogelijk aan de slag gaan met uw behandelplan.
Anderen bekeken ook deze artikelen
- Alles over carpaal tunnel syndroom
- Alles over hand- en polsklachten
Veelgestelde vragen over de ziekte van Dupuytren
Hoe ontstaan kromme vingers bij de ziekte van Dupuytren?
De ziekte van Dupuytren, ook wel morbus Dupuytren of koetsiersziekte genoemd, wordt veroorzaakt door een toename van bindweefsel onder de huid. Uiteindelijk vormen zich strengen en knobbeltjes, die in de hele handpalm en in alle vingers kunnen voorkomen. De strengen kunnen samentrekken, waardoor de vingers krom staan en niet goed kunnen strekken. Ze worden soms aangezien voor pezen, maar het gaat om bindweefsel zonder functionele betekenis. Vaak zijn de ringvinger en pink het eerst aangedaan.
Hoe herkent u de ziekte van Dupuytren?
U kunt pijn in de handpalm hebben. De knobbels in de handpalm kunnen pijnlijk zijn en, afhankelijk van uw beroep, ook hinderlijk. De bindweefselstrengen kunnen het strekken van een vinger beperken. De vinger blijft dan gebogen staan en uw hand kan niet helemaal plat op tafel liggen. Soms leidt een streng tot gevoelsstoornissen in de aangedane vinger, doordat die de zenuw beklemt. Het ontstaan van de knobbels en strengen varieert van enkele maanden tot vele jaren.
Is de ziekte van Dupuytren erfelijk?
Genetische aanleg speelt een rol. In een kwart van de gevallen is er een familielid met dezelfde aandoening. De ziekte komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en begint meestal op middelbare leeftijd (40+), al kan de ziekte soms ook op jongere leeftijd voorkomen. Een ernstigere vorm hangt onder meer samen met een begin op jonge leeftijd, de ziekte in de familie, drie of meer aangedane vingers en bindweefselknobbels op andere plekken, zoals de knobbels op de voetzool bij de ziekte van Ledderhose.
Is de ziekte van Dupuytren te genezen?
Nee. Er is geen bevestigde, 100% succesvolle behandeling voor de ziekte van Dupuytren. De ziekte is niet te stoppen en er kunnen opnieuw bindweefselstrengen ontstaan. Daarom kan het zijn dat u meerdere keren in uw leven behandeld moet worden. Met shockwavetherapie op de strengen kunnen we de belemmeringen door de ziekte wel verlichten. We proberen uw hand zo lang mogelijk functioneel te houden en een onomkeerbare kromstand van de vingergewrichten te voorkomen.
Hoe ziet een behandeltraject bij Dupuytren eruit?
U begint met een intakegesprek en een lichamelijk onderzoek, waarbij we al uw vingers beoordelen op kromming en op bindweefselstrengen. Daarna volgt een echografie, die laat zien in welke mate het bindweefsel verdikt is. Vervolgens maken we samen met u een behandelplan. Omdat het een chronische aandoening is, is het belangrijk om op het juiste moment te beginnen met fysiotherapie en shockwavetherapie. Doet u niets aan de ziekte, dan kunt u uw hand minder goed gebruiken.
